福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村医疗救助办法的通知
福建省人民政府
福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村医疗救助办法的通知
闽政〔2009〕23 号
各市、县（区）人民政府，省人民政府各部门、各直属机构：
省民政厅、财政厅、卫生厅、残疾人联合会制定的《福建省农村救助办法》已经省政府同意，现批转给你们，请认真贯彻执行。
二○○九年十一月五日
福建省农村医疗救助办法
省民政厅 省财政厅 省卫生厅 省残疾人联合会
第一章 总 则
第一条 根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》（民发〔2003〕158号）和民政部、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（民发〔2009〕81号）等有关文件精神，结合我省实际，制定本办法。
第二条 农村医疗救助是指政府和社会对因病而无经济能力进行治疗或因支付数额庞大的医疗费用而陷入困境的农村经济困难家庭人员实施专项帮助和经济支持的一项社会救助制度。
第三条 农村医疗救助的指导思想：以科学发展观为统领，坚持以人为本，按照构建社会主义和谐社会的要求，建立管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的农村医疗救助制度，着力解决农村困难群众最关心、最现实、最迫切的基本医疗保障问题，努力实现困难群众“病有所医”的目标。
第四条 农村医疗救助应遵循下列基本原则：
（一）救急、救难、公平、便捷。
（二）救助水平与当地经济社会发展水平和财政承受能力相适应。
（三）政府主导、社会参与，政府救助与社会扶助相结合。
（四）与新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）相衔接。
（五）救助基金专款专用、收支平衡、略有结余。
第二章 医疗救助对象
第五条 农村医疗救助对象为具有当地户籍、符合救助条件的农村居民。第一类救助对象为：
（一）农村居民最低生活保障对象（含五保供养对象）。
（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）。
（三）重度残疾人。重度残疾人是指持有第二代中华人民共和国残疾人证，参与社会生活和自理困难的肢体、智力、精神、视力残疾，残疾等级为二级（含二级）以上的人员。
第二类救助对象为：
（一）低收入家庭重病患者。
（二）低收入家庭60周岁以上老年人。
农村低收入家庭是指经民政部门认定，家庭年人均收入在当地农村低保标准两倍以内、未享受农村低保待遇的家庭。
第三章 医疗救助范围
第六条 第一类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）资助参加新农合。对救助对象参加新农合需个人缴纳的费用，给予全额资助。
（二）住院救助。对救助对象患病住院治疗（含住院分娩）发生的、属于新农合可报销范围内的医疗费用（含新农合起付线以下的费用），扣除新农合报销金额后，给予一定比例或一定金额的救助。
（三）特殊门诊救助。对救助对象患特殊病种及治疗项目发生的、属于新农合可报销范围内的门诊费用（含新农合起付线以下的费用），扣除新农合报销金额后，给予一定比例或一定金额的救助。特殊病种及治疗项目范围参照当地新农合的有关规定确定。
（四）日常救助。对五保供养对象和70周岁以上的低保对象等特殊困难人员，县级民政部门每年发给一定金额的门诊救助金。
（五）定额救助。对患重大疾病而无力治疗的五保对象、低保对象，县级民政部门根据二级以上定点医疗机构医生（须具有副主任医师以上职称）出具的疾病诊断书，经调查审核后，给予一定金额救助，帮助其及时住院治疗。
（六）二次救助。对享受上述医疗救助后，医疗费用负担仍然较重、家庭特别困难的救助对象，各地可根据当年农村医疗救助基金结存情况再次给予救助。
第二类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）参加新农合有困难的，由政府酌情帮助解决。
（二）因病住院发生的医疗费用，在扣除新农合补偿费用后，个人自付仍有困难的，可向县级民政部门提出救助申请，一年给予一次性定额补助。
第七条 下列情形不属于农村医疗救助范围：
（一）当地新农合规定的医疗用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录范围以外的费用。
（二）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。
（三）因交通事故、医疗事故等应由他方承担的医疗费用。
（四）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜、保健等发生的费用。
（五）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用（抢救费用除外）。
（六）县级以上人民政府规定的其他不属于医疗救助范围的情形。
第八条 积极开展慈善救助，发动社会力量参与医疗救助工作。各级政府鼓励慈善公益组织每年从慈善募集资金中安排一定数额，对医疗费用负担较重、家庭特别困难的救助对象，给予慈善救助。
第四章 医疗救助服务
第九条 加强农村医疗救助与新农合有机衔接，实现资源共用、信息共享、结算同步、监管统一。
新农合定点医院作为农村医疗救助的定点医疗机构，参照当地新农合规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为农村医疗救助对象提供医疗服务。
农村医疗救助对象持新农合医疗证、身份证、低保证、五保证、优抚证、二代残疾人证等相关证件到定点医疗机构就诊。定点医疗机构根据民政部门提供的救助对象名单，按照农村医疗救助的有关规定，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务，垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用，再与新农合经办机构结算，救助对象只需支付自付部分。民政部门向新农合经办机构提供预付资金并定期结算。
农村医疗救助不设起付线，各地根据当地实际合理设置封顶线。
第十条 建立健全医疗救助工作的民主监督机制，及时将医疗救助对象姓名、救助标准、救助金额等向社会公布，接受群众的社会监督，做到政策公开、资金公开、保障对象公开。
第十一条 积极探索医前救助、医中救助等救助方式，并根据救助对象的困难情况和基本医疗需求制定不同的救助标准，实行分类救助，对特殊困难群体给予重点照顾。
第十二条 医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠，大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。
第十三条 农村医疗救助对象需转到非定点医疗机构就诊或因急诊、急救到非定点医疗机构治疗时，按当地新农合的有关规定办理。
第十四条 定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，合理检查、合理用药、合理收费，不得要求医疗救助对象支付按规定应予减免的费用。
第五章 医疗救助基金筹集和管理
第十五条 各县（市、区）应多渠道筹集农村医疗救助基金。农村医疗救助基金主要来源于各级财政预算资金、彩票公益金、社会捐赠资金、救助基金利息收入以及其他资金。
第十六条 农村医疗救助基金筹集标准应根据经济社会发展水平、财政承受能力、医疗保障水平等因素适时调整。由各级财政预算安排的农村医疗救助资金应列入各级财政预算。具体筹资标准由民政部门商财政部门制定并报同级人民政府批准。
省级财政根据各县（市、区）财力状况，分档给予补助。财力状况好的地方，应加大财政投入力度，进一步扩大农村医疗救助基金规模。各地自行扩大救助对象范围所需的农村医疗救助资金，由当地政府自行筹集。
第十七条 省、各设区市从本级福利彩票公益金中提取一定比例的资金作为农村医疗救助调剂金，用于临时救助和补助农村医疗救助资金不足的地区。
第十八条 民政部门根据当地农村医疗救助对象人数和救助基金筹资负担标准，编制年度农村医疗救助资金预算，报同级财政部门审核安排。
第十九条 各县（市、区）财政部门应在社会保障基金财政专户中建立“农村医疗救助基金”专账，并按照社会保障基金财政专户管理有关规定，对救助基金的各项收入和支出实行专账核算、专项管理。县级民政部门应相应设立农村医疗救助资金专账，用于办理资金的收支业务。
第二十条 民政部门根据年度农村医疗救助资金预算和救助资金使用需求，定期向同级财政部门报送救助资金使用计划。财政部门对民政部门报送的救助资金使用计划进行审核后，应及时将救助资金拨付至民政部门农村医疗救助资金专账。
第二十一条 各地应加强农村医疗救助基金管理，做到基金收支基本平衡，略有结余。各县（市、区）农村医疗救助基金历年累计结余不得超过当年筹集基金总额的15%。
第二十二条 医疗救助基金实行专款专用，不得从中提取管理费或列支其他任何费用。年度医疗救助基金有结余的，应全部结转下年度使用，不得挪作他用或转作本级财政下年度预算。
第二十三条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对医疗救助基金使用情况的监督检查。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的，依法责令退还；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。
第六章 组织与实施
第二十四条 医疗救助实行“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作运行机制。
省政府成立“福建省城乡医疗救助工作协调小组”，负责指导和协调全省医疗救助工作。协调小组下设办公室，办公室挂靠省民政厅，负责协调小组的日常工作。各市（县、区）也应成立相应机构，负责指导和协调本地区医疗救助工作。
第二十五条 各级政府应切实加强领导，精心组织，认真实施，配备必要的人员和工作经费。各有关部门密切配合，加强制度衔接，为做好医疗救助工作提供有力支持。
第二十六条 民政部门负责牵头组织实施和管理医疗救助工作，研究制定医疗救助政策和实施细则，建立健全医疗救助各项规章制度。
第二十七条 财政部门负责医疗救助基金的筹集和拨付，并会同民政等相关部门，加强对资金管理和使用情况的监督检查。
第二十八条 卫生部门负责加强对定点医疗机构的监管，规范医疗服务行为，督促落实医疗优惠政策；鼓励并引导定点医疗机构优先、合理使用国家基本药物和适宜诊疗技术，控制医疗费用的不合理增长；做好农村经济困难家庭人员参加新农合的服务管理工作，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务。
第二十九条 残疾人联合会负责重度残疾人的认定，配合民政部门做好重度残疾人的医疗救助工作。
第三十条 审计、监察部门负责对医疗救助资金的审计监督，确保资金安全和合理使用。
第三十一条 有关单位、组织和个人应如实提供所需资料，配合做好医疗救助工作的调查核实。
第七章 附 则
第三十二条 农村医疗救助具体办法由各市（县、区）民政部门会同卫生、财政、残联等部门结合当地实际情况制订，经同级人民政府批准，报上级人民政府和省民政厅备案后实施，并根据经济社会发展和救助基金收支情况适时调整。
第三十三条 本办法由省民政厅负责解释。
第三十四条 本办法自印发之日起执行，《福建省农村困难家庭医疗救助试行办法》同时废止。
青岛市农村社会养老保险暂行规定
山东省青岛市人民政府
青岛市农村社会养老保险暂行规定
青岛市人民政府
《青岛市农村社会养老保险暂行规定》已经市人民政府批准，现予发布施行。
第一章 总 则
第一条 为保障本市农村劳动者年老时的基本生活，逐步建立健全农村社会养老保险制度，维护社会稳定，促进农村经济发展，根据国家和省有关规定，结合本市农村的实际情况，制定本办法。
第二条 农村社会养老保险是保障农村劳动者年老时的基本生活的社会保障制度。
农村社会养老保险采取政府组织引导与农民自愿相结合的方法。养老保险费以个人缴纳为主、集体补助为辅，国家给予政策扶持。
第三条 农村社会养老保险采取储备积累式，建立个人帐户。
第二章 管理机构与职责
第四条 青岛市民政局是本市农村社会养老保险事业的行政主管部门。市农村社会养老保险工作办公室负责农村社会养老保险的具体管理工作。
第五条 区（市）农村社会养老保险管理机构，负责辖区内农村社会养老保险工作，并具体承办农村社会养老保险基金的收付、保值增值及档案管理工作。
第六条 乡（镇）农村社会养老保险管理机构，负责养老保险费的收缴、上解、支付、登记建档等日常工作。
村和企业设代办员，负责收缴养老保险费，发放养老金。
第三章 保险对象和保险费缴纳
第七条 凡本市非城镇户口、60周岁以下的公民（以下简称投保人），均可按照本办法参加农村社会养老保险。
第八条 投保人参加农村社会养老保险，一般以村民委员会为单位组织投保，也可以个人直接投保。乡（镇）企业单位职工参加农村社会养老保险，可以乡（镇）企业为单位组织投保。
第九条 农村社会养老保险月缴费标准为2、4、6、8、10、12、14、16、18、20元十个档次。每个档次可以由个人缴纳和集体补助两部分组成。缴纳档次的选择和集体补助的比例、由投保人同所在村或者单位协商确定。
第十条 同一投保单位，投保人平等享受集体补助。优抚户、特困户投保农村社会养老保险时，集体补助的比例可以适当提高。
第十一条 投保人在投保期间根据支付能力的变化，经与所在村或单位协调后，可以变更缴纳档次。
第十二条 投保人缴纳养老保险费，劳动报酬按月收入的按月缴纳，按年收入的可以按年缴纳。
投保人可以预交、补交和一次性缴纳养老保险费。对预交、补交和一次性缴纳养老保险费的，集体补助部分的缴纳方式，由所在村或单位视情况确定。
第十三条 投保人缴纳和集体补助的养老保险费，分别记入个人帐户。
第十四条 按照国家有关规定，乡（镇）企业单位职工应当参加农村社会养老保险。
乡（镇）企业单位为职工办理农村社会养老保险，其所缴费用可以按不超过职工工资总额的20％的比例税前列支。
第十五条 投保人遇有自然灾害或其它原因无力缴纳养老保险费时，由本人申请，经乡（镇）农村社会养老保险管理机构批准，可以在规定期限内停缴保险费。恢复缴费后，停缴期间的保险费可以补缴。
投保人在服刑、劳动教养期间停缴保险费，服刑期满或解除劳动教养后回原籍的，可以补缴保险费并可继续投保。
第十六条 投保人迁往外地或转为城市户口或被招工、提干、升学的，可以将保险关系和缴纳的养老保险费转入其继续投保的社会保险机构。无法转移的，可以保留保险关系或将个人缴纳的养老保险费的本息退还给本人。
第四章 养老保险待遇
第十七条 投保人年满60周岁，根据选择的缴费档次和投保年限确定的标准，按月或按季领取养老金。投保人根据自己的实际情况可以推迟领取养老金的年龄，领取的标准则相应提高。
投保人未满60周岁，遇有特殊情况，经本人申请，区（市）农村社会养老保险管理机构批准，可以适当提前领取养老金。
投保人在投保期间无故停缴养老保险费的，只能领取个人已缴纳部分的养老金。
第十八条 投保人领取养老金的保证期为10年。领取养老金不足10年死亡的，其剩余年限的养老金，由其法定继承人或指定受益人一次性领取。投保人领取养老金满10年后可以继续按原标准领取养老金，直至死亡为止。
第十九条 投保人未到领取养老金期限死亡的，其缴纳的养老保险费全部本息退给其法定继承人或指定受益人。无法定继承人或者指定受益人的，由农村社会养老保险管理机构按规定支付投保人的丧葬费。
第二十条 投保人在领取养老金期间服刑或劳动教养的，其养老金暂停支付，刑满释放或解除劳教后一次性补领，并继续按标准领取养老金。
第二十一条 投保人享受养老保险金的权益不得转让、抵押，严禁虚报冒领养老金。违者，除追回冒领资金外，依法追究当事人责任。
第五章 基金管理
第二十二条 农村社会养老保险基金以区（市）为核算单位，实行统一管理。区（市）农村社会养老保险管理机构设立保险基金总帐，统一收取养老保险费，支付养老金；乡（镇）农村社会养老保险管理机构设立分帐；投保单位设立明细帐，按人立户记帐。
第二十三条 市农村社会养老保险管理机构建立风险保证金制度，提取区（市）当年收取保险费总额的15％作为宏观调控备用金，当区（市）的养老金发放不足时，由市统一调剂安排。保险基金分级储存，谁使用谁承担风险，确保保值增值。
第二十四条 农村社会养老保险基金，专户存储，专款专用，任何单位和个人不准侵占和挪用。
第二十五条 农村社会养老保险基金，必须通过存入金融机构或者购买国家债券等方式实现保值增值。
第二十六条 农村社会养老保险机构可以按照养老保险基金征集数额的3％提取管理费，其中85％由区、市使用，15％上交青岛市。
第二十七条 农村社会养老保险基金及农民个人按规定领取的养老金均不计征税、费。
第二十八条 农村社会养老保险管理机构及其工作人员违反农村社会养老保险基金管理和使用规定，造成严重影响或者资金损失的，视情节轻重追究单位负责人和直接责任人的行政或者经济责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第二十九条 各区（市）人民政府可以根据本办法制定农村社会养老保险的具体管理规定。
第三十条 本办法具体执行中的问题，由市民政局负责解释。
第三十一条 本办法自发布之日起施行。
1997年2月24日
